Seguros y Trastornos de la Alimentación
El costo del tratamiento no debe ser una barrera para recibir atención. En Reasons, queremos que obtenga la ayuda que necesita, y lo guiaremos a través del proceso del seguro. Llamenos al 844-573-2766.
Los trastornos alimentarios son diagnósticos de salud mental con complicaciones médicas graves. Buscar tratamiento puede ser una tarea abrumadora y navegar por el seguro, los beneficios, la autorización y las revisiones continuas durante el tratamiento puede ser abrumador para los posibles pacientes y familiares. El seguro puede ser uno de los mayores obstáculos para tratar de obtener ayuda para un trastorno alimentario, ya que los pacientes potenciales a menudo se sienten abrumados por el temor de cuánto podría costar el tratamiento, pero el tratamiento puede salvarles la vida. Hemos recopilado información basada en preguntas frecuentes para ayudar.
Opciones de seguro en la red
El proceso más simple suele ser cuando su seguro está "dentro de la red" con el programa o proveedor con el que se está comunicando, lo que significa que la compañía de seguros tiene un contrato para brindar atención. Las preguntas que debe hacer sobre su plan dentro de la red incluyen:
- ¿Qué porcentaje del costo está cubierto?
- ¿Cuánto de su deducible se aplica y se pagará por adelantado?
- Si hay copagos
- De qué coseguro será responsable
¿Qué pasa si mi seguro está fuera de la red?
Si un programa no está en la red con su seguro, algunos planes de seguro tienen beneficios fuera de la red que puede utilizar con los programas del Centro de Trastornos de la Alimentación del Hospital Reasons de BHC Alhambra.
Un acuerdo de un solo caso puede mitigar el costo. Pero, ¿qué es exactamente un acuerdo de caso único?
A veces llamada carta de acuerdo, si no se contrata un programa, pueden consultar sobre cómo obtener un acuerdo de caso único con su compañía de seguros. Esto significa que un programa o proveedor establecería un acuerdo con ellos para cubrir la estadía de su tratamiento, sin convertirse en un proveedor dentro de la red. La ubicación geográfica o la disponibilidad de una cama en una instalación dentro de la red pueden afectar la ejecución de dicho acuerdo, de cualquier manera.
Infórmese sobre cuáles son sus derechos con respecto a las opciones de tratamiento disponibles. Es posible que pueda conectarse con un administrador de casos a través de su compañía de seguros, si está disponible, para ayudarlo a encontrar opciones y abogar.
No tengas miedo de pedir ayuda
Si está preocupado, le animamos a que se comunique y hable con nosotros sobre esta posibilidad. Estamos disponibles para trabajar y buscar varias opciones y acuerdos con los pagadores, y estamos comprometidos a abogar para que nuestros pacientes puedan acceder al tratamiento.
Permítanos abogar por usted
Queremos que usted o su ser querido obtengan la ayuda que necesitan, y no queremos que el costo sea una barrera para el tratamiento. Reasons trabajará con usted durante este proceso al:
- Ofreciendo verificaciones de beneficios de seguro gratuitas para determinar qué cubre su compañía de seguros
- Proporcionar una oficina comercial lista para discutir opciones de pago privado y planes de pago.
- Ayudarlo a navegar a través de la realización de evaluaciones exhaustivas, recomendaciones para el nivel de atención adecuado, verificar los beneficios que tiene disponibles y abogar por la autorización del seguro para el tratamiento médicamente necesario.
- Caminar junto con usted durante su estadía para comprender su cobertura continua, autorizaciones, planes de reducción y cualquier posible denegación de atención por parte de la compañía de seguros.
Tenemos contrato con la mayoría de los principales proveedores de seguros (dentro de la red) en BHC Alhambra Hospital para los programas de trastornos alimentarios Reasons (IP, RTC, PHP/IOP). Al consultar con su plan de seguro, los posibles pacientes deben usar el nombre BHC Alhambra Hospital.
Familias Militares
Estamos orgullosos de servir a quienes prestan servicio ya sus familias, ya que trabajamos con TRICARE® y Asuntos de Veteranos (VA). Reasons Eating Disorder Center está listo para comenzar a ayudarlo a usted o a su ser querido a obtener la ayuda que necesitan, y entendemos las consideraciones únicas que aquellos que nos atienden necesitan de un proveedor de atención médica.
Trastornos militares y alimentarios
Información General de Seguros
Una persona puede tener beneficios pero eso no significa que pueda usarlos automáticamente o sin restricciones. La atención debe considerarse médicamente necesaria. Realizamos evaluaciones durante el proceso de admisión para todos nuestros programas que nos ayudan a determinar si su presentación clínica cumple con los criterios para un mayor nivel de atención.
Le sugerimos que obtenga una copia de su plan de seguro y también revise su cobertura. También debe revisar los deducibles, los desembolsos máximos y los copagos.
Puede trabajar directamente con la oficina comercial para comprender estos montos y establecer planes de pago si es necesario.
Si tiene un plan de seguro basado en el estado, puede ser beneficioso solicitar que se le asigne un administrador de casos o un defensor que pueda ayudarlo específicamente a encontrar un centro de tratamiento. Si no hay uno dentro de la red, tal vez podamos ayudarlo a continuar con el proceso de acuerdo de caso único.
